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【健康教育】 心脏换瓣术后患者早知道

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  对于心脏换瓣手术的患者,术后3个月内属于术后早期,也是恢复手术创伤、稳定各系统和器官平衡的重要阶段。为了促进心脏换瓣手术患者早日康复,术后患者应尽早知道和掌握如活动、饮食、生活、服药及自我监测的知识。

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  一、日常生活

  患者需要保证充分休息,避免劳累,不要吸烟。室内要每日开窗通风半小时,注意保暖,避免情绪波动及环境潮湿。

  二、饮食

  心功能差的人要限盐限水,不要喝大量的粥和汤类食物;要多吃水果,摄入低胆固醇、低脂肪、高纤维的食物,如鸡肉、鱼肉等;摄入富含维生素K的食物对凝血功能有拮抗作用,所以如菠菜、猪肝、瘦肉等不宜长期食用。

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  三、活动方面

  患者在术后活动方面要量力而行,以不气短为宜。术后的三个月内,不宜到公共场所活动,防止感染疾病。3—6个月内,患者要根据心功能、体力及工作性质,以半天工作为宜,6个月以后,可以全天工作,体力劳动需循序渐进。

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  四、伤口的保护及处理

  患者拆线24小时可以冲澡,但要避免水喷洒伤口。如患者发生头痛、头晕,体温大于37.5℃,体重增加或伤口裂开,要及时就医。

  五、预防感染

  患者要预防呼吸道感染、皮肤疖肿及泌尿系感染;注意不明原因的发热。

  六、自我检测

  患者遇到下列情况应及时就医:

  1.心功能不全,早期胸闷、心慌、乏力,晚期夜间阵发性呼吸困难。

  2.注意心律失常,如心悸、头晕、晕厥。

  3.注意咯泡沫血痰。

  4.有皮下出血、血尿等出血倾向。

  5.发生巩膜及周身皮肤黄染。

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  七、服药

  患者要按医嘱服用如抗凝剂、强心、利尿药及钾等药物。服药期间要注意尿量变化,有无浮肿和四肢沉重感。要合理服用抗凝治疗药,凝血酶原时间在18-22秒,国际标准值是2.0-3.0为正常值,如果发生抗凝不足,可造成脑血栓或肢体栓塞;如果发生抗凝过量,则易发生牙龈出血、呕吐咖啡样胃内容物、血便、血尿等。

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  八、复查

  患者出院1—2个月,要每周复查一次凝血功能,连续一个月控制在满意范围内,3—6个月每两周一次复查一次,7—12个月每个月复查一次。术后3个月时,患者需复查心电图、胸片、心彩超等。

(图片来源于网络)

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