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精彩专栏

【援青感悟】一次治多行 一生治多情 ——麻醉科女医生鲍杰的援青感悟

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  再见了,嘉洛草原,你用辽阔养育了淳朴的康巴藏族;

  再见了,珠姆故里,你用美丽护佑着善良的玉树乡亲……

  车,稳稳的行驶,皑皑雪山渐渐远逝,泛黄的草地不断延伸,群群牦牛在悠闲的吃草,看不厌的蓝天白云在为我们送行……

  再见了,可爱的治多,来时忐忑;再见了,可爱的治多,去时不舍。 望着车窗外,一个个场景、一张张笑脸在眼前闪现……

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  我看见22岁的巴桑因失血2000多毫升淡漠无力的躺在产床上和她术后腼腆羞涩的笑。记得,9月5日中午,巴桑因为胎盘早剥、脐带脱垂、胎死宫内、失血性休克入院。当时一般状态极差,血压70/45mmHg,心率110次/分,血氧饱和度84%,血红蛋白51g/l,饱胃、表情淡漠、口渴,典型的重度休克症状,随时有生命危险,必须立即手术剖宫取胎,而这类患者只能选择气管内插管全身麻醉。而多年来县医院未做过全麻,且该院的麻醉医生又不在,医院还不具备输血条件,麻醉风险极大。但是不给巴桑实施麻醉,就要转到州里做手术,路途遥远,途中极有可能出现生命危险。

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  时间就是生命,在不太熟悉麻醉环境的情况下,我快速而认真的准备好各种麻醉物品及药品,仔细检查了各种麻醉设备,凭借着多年的工作经验、救死扶伤的医者情怀和为中心医院争光的想法,承受着压力给巴桑实施了全身麻醉。

  手术过程中,我通过加压输液、应用血管活性药物等手段不断调整巴桑的生命体征,保障着她的生命安全。当术者将出血止住时,我已将血压维持至100/65mmHg,心率70次/分,血氧饱和度97%。手术结束,巴桑顺利清醒,那一刻,虽然身体很累、口干舌燥、说话力气都不够用了,但我悬着的心终于放下了。

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  这类患者手术术式不是很复杂,如果在中心医院麻醉科进行全麻和抢救工作,对于我来说,是不会有太大难度的,但是这里有限的条件和设备,让我感觉比在“家里”做一天麻醉都累很多。巴桑失去孩子是不幸的,但幸运的是我们帮她脱离了危险,逃离了死亡。我为自己挽救了一个年轻的生命而开心,也为治多县医院开了新时期全身麻醉的先河而自豪。

  雪域高原的女性坚强、隐忍、传统,一生会多次生育,但产痛对于大多数女性仍是撕心裂肺的。24岁的初产妇才仁永藏很幸运,是治多县享受镇痛分娩的第一人。记得才仁进入产程后,因产痛辗转、恐惧、痛苦不堪,她的阿妈见到女儿的样子心疼、不安、担忧,实施了镇痛分娩后,才仁安静了,在完善的镇痛情况下顺利诞下了一个健康的儿子。看到产后的才仁,她的阿妈放心了,满脸笑容,不住的双手合十感谢我们说:“活佛保佑,我女儿生孩子没遭罪啊,真是太感谢你们了,以后女人再也不会遭这个罪了。”

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  第一例镇痛分娩的成功实施,为雪域高原的育龄女子带来了新的希望。

  这次的医疗援助出发前,院领导对我们队员做了重要讲话,其中就要求我们不但要将技术带给广大的藏区患者,同时还肩负着培养一批带不走的队伍的重任。

  援助期间,我将院领导的指示精神铭记在心,多次为当地医护人员进行气管插管和心肺复苏培训。培训期间,县医院的秦副院长、白副院长、临床医生和护士,甚至机关人员都积极踊跃参加。从他们学习操作的热烈场面可以看出,他们是多么渴望和需要一个提高知识水平及基本技能的平台啊!

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  参加PPD(结核菌素试验)筛查时,我们走遍了从县城到乡村的所有幼儿园、小学和中学。由于当地的饮食习惯和卫生知识的匮乏,致使他们的阳性率非常高,尤其是教职员工和中学生,看着孩子们张张纯真、幸福的笑脸,我感触颇多,卫生知识的普及和保健意识在当地的推广任重而道远。

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  我眼前仿佛又看见小卓玛喊我跟她一起做PPD筛查时,信任地说:“老师,有你在,我心里踏实。”

  回想起刚到高原不久,治多县在草原上迎来了“玉树州第五届牦牛文化高峰论坛”。骄阳似火的七月,数千的藏牧民从四面八方几百公里的地方赶来参加,他们身着色彩艳丽的民族服装,兴高采烈观看歌舞表演,或三五人躺坐在湖边草地上晒太阳、聊天;或以优美的藏式步态在绿草地上漫步……欢快的场面如同过节。这就是淳朴、善良的康巴人,他们把每个活动都当节日来过,他们需要的不多,生活简单,所以他们开心、幸福、闲适、安逸。

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  治多县是国家六类地区,属于高山草甸气候,我们去的三个月是最美的季节。刚到时,队员们的心脏很不“安分”,总想挣脱胸腔跳出来,即使走路稍快些也要停下来深吸几口气,休息一下,长期生活在这里的人坚守着艰苦和枯燥,让我敬佩,尤其是内地支边人员,向你们致敬。

  车离开了治多南大门向玉树州前行,耳畔萦绕着《治多欢迎你》的旋律……

  三个月的生活历历在目。初到治多时,盛装的医护人员热情的迎接;在医院内,大家对我们的亲切问候;诊治病人时,患者朴实的眼神;抢救成功后,家属感激的眼泪;疾病筛查时,孩子们纯真的笑脸;业务培训时,医护人员热切的目光;还有,肖院长邀请我们参加的藏式婚礼,让我们体验了雪域人家的热情、好客和仪式的隆重;离别时,藏族同胞唱着祝福的歌为我们敬酒,依依惜别……

  短短的三个月,让我得以历练、得以成长;短短的三个月,让我的人生得以丰满;短短的三个月,谱写了人生的新篇章。再见了,亲爱的治多,六月与你相遇,九月我们分别。一次治多行,一生治多情!虽相隔千山万水,你将是我永远的牵挂。再见了,亲爱的藏族同胞,我们来是帮助你们的,但你们给我们的更多,你们让我深切感受到了热情、善良、真诚、乐观、给予、感恩,真切体会到医者仁心、大爱无疆的真谛,我会更加热爱生活、热爱我的职业。再见了,治多……

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