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我与患者

【我与患者】城市生命线的守护人 ——120急救指挥中心医生周欣

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  编者按:

  一根细细的电话线,当它被赋予“120”这三个不平凡的数字后,搭建起的却是延续与保障生命的桥梁。电话接通后绿衣战士们即刻启程,把最紧急的医疗救助,争分夺秒地送到每一位患者身边。

  他们肩负着人民群众健康安全的第一道防线,急救医生周欣就是守护这条城市生命线上最普普通通的一员。每天她不是在实施急救中,就是在赶往急救现场的路上,急救车3平米的狭小空间内,她必须依靠简单的医疗设备、凭借不断积累的经验,对复杂、危重的病情作出合理判断,给予准确治疗,用汗水和坚持守护着城市的生命线。

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  作为一名来自院前急救系统的医生,我经常风驰电掣地走遍大街小巷,风雨无阻地走进千家万户,娇小的身躯担起独当一面的重任,多年的坚持只为生命护航。这就是我的急救世界,一个救死扶伤、急病人所急的世界;一个默默无闻、用爱心守望的世界;一个平凡,但不平淡的世界。

  当夜幕降临的时候,繁星点点,回望灯如花,美丽的衍水大桥一如多彩绚烂的丝带横跨两个街区之上,桥下河水潺潺流过。枫叶广场,灯光四射,五彩斑斓,美丽的山城本溪一片和谐宁静。救护车穿梭在山城的各个角落,车上的示警灯闪烁不停,显得格外引人注目。在返回急救站途中正好路过我的家,好想回去看看啊,因为我的妈妈今天下午刚刚做过透析,现在怎样了呢?可是不行,我不能回去。我困倦地抬眼向楼上望去,已经熄灯了,想一想,此时此刻她应该已是酣睡正浓吧。

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  这是一个艰苦辛劳的世界。铃声就是命令、时间就是生命。有一次夜班,我刚刚打开热气腾腾的饭盒,手机铃就急促的响起来,任务来了:ICU需要转运脑出血既往有艾滋病史的病人。我立即对我们一组的其余四个人说,“先别吃饭了,出诊!”我和护士季阳来到ICU的门外,正看到病人的家属也在焦急等待中,他们的眼神闪烁着期盼,像是在说120急救的医生来了,我也向他们友好地示意并点头。我立即按响了门铃,ICU大门打开,病人已经在门口了,我向管床医生询问病史后得知,患者既往有艾滋病史、高血压病史,现在气管切开正处于深度昏迷状态,急需转运。同行护士说:“周欣姐,患者有艾滋病,按照要求我们需要戴好防护用品,避免感染。”我向ICU的医护人员借来了防护用品即刻穿戴完毕,然而我看到病人家属怯生生的眼神,我就知道了他们在担心病人患有艾滋病会受歧视。但在医生的字典里只有平等博爱、救死扶伤,没有歧视。我关切地说:“你们不用担心,虽然病人的病情比较重,一路上会有风险,但是我们会尽最大的努力安全转运。”救护车里,季阳护士动作轻柔且迅速地连接心电监护,连接简易呼吸器、输氧,调整氧气流量,监护仪上显示的数据提示病人现在处于平稳中,我接过简易呼吸器并有频率的按压球囊1、2、3……为了缓解车里的紧张氛围,我对患者家属说:“现在他状态很平稳,生命体征的数值都在监护仪的屏幕上显示,你们都可以看到的!”然后为家属一一讲解每一个数值都代表的是什么……就这样,我用专业、耐心守护着患者,最终圆满完成了转运任务。

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  这是一个用爱守望的世界。见证过无数生死,由此更敬畏生命。一个年仅10岁的孩子选择捐献自己的器官至今仍让我记忆犹新。这个男孩在7岁时就被确诊为脑室管膜瘤,因为病情日益加重,反复出现心跳和呼吸骤停,经过数次抢救后才清醒,在他临终前做出了惊人的举动,要将自己的器官捐献。他微弱又坚定地说:“我死了,所有器官捐给有用的人!我想做个好心人……”简单的话却让人心都碎了。一个年仅10岁的孩子在生命终结时完成了自己最后的心愿,毅然决然的选择了器官捐献。小小年纪竟做出这么伟大的举动,我感叹生命的无情和无常,感动之时也更因此而敬佩这个未成年的孩子。

  此刻救护车里的空气像冰一样凝结,我和护士赵欣的表情庄重严肃,连接好所有的设备,监护仪发出的声音划破了这凝重的氛围,显得有些格外的刺耳。此时在我面前的这个孩子已经走到他生命的最后时光,双目失明,两耳几近失聪,被疾病折磨得不堪入目,他却仍怀着一颗赤子之心,我和护士的眼睛都模糊了,但我极力地控制自己不让眼泪掉下来,因为我知道要实现孩子最后的心愿,顺利完成器官捐献现在就必须要保证供氧,保证个体的存活,维持到上一级院,否则器官捐献就会失去意义。由于疾病逐渐加重,肿瘤的侵袭致使孩子的双眼眼睑长时间不能够闭合,我拿过身边的矿泉水倒在无菌纱布上,轻轻润湿孩子的眼周,并擦去一些分泌物。整理好他的衣裤和褶皱的褥单,竭尽全力地安慰他的父母,这是我所能为这个孩子最后做到的一点点微不足道的事情,也是对一个即将要离开父母、离开人世的病人最后的尊重。

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  这是一个充满快乐的世界。当我看到垂危的病人能康复出院、看到重创的伤员能转危为安,看到他们真诚的微笑,我感到:我是快乐的,一切艰辛就让它随着我的汗水流逝吧。曾有一位患者是70岁的老奶奶,突发意识丧失,不省人事。家属拨打120急救电话后,我们迅速赶到急救现场,我迅速连接心电图,显示无电活动,示一条直线。二话不说,我立即开始心肺复苏,为老奶奶竭力争取每分每秒。护士武律已经建立好了静脉通路,肾上腺素1mg静注完毕,呼吸兴奋剂很快注入到生理盐水中静点,胸外心脏按压100次/分。此时心电监护显示室颤,立刻进行360焦耳电除颤。现在开始气管插管,喉镜的灯光照亮了病人的咽喉部位,上提会厌,充分暴露声门和气管,迅速插入导管,深度定位在23厘米,固定好气管导管,连接简易呼吸器,拿起准备好的听诊器,听诊双侧肺部呼吸音正常一致,此时心电监护显示病人恢复了正常的窦性心率,我们才松了一口气。救护车里老奶奶的各项体征均已表示心肺复苏成功,家属不住地跟我们握手道谢。其实,于我而言,这才是急救的真谛,心肺复苏的成功是医生的自豪和欣慰。境由心生,无限的感慨和激动不言而喻。

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  此刻,漫漫长夜已过,星星早已隐退不见,太阳就要升起,天亮了!这一夜的困倦和疲惫,所有的一切都是值得的。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。历经无数,拥有一颗向阳的心,阳光就会流进你的心里,驱走恐惧和黑暗,愿所有的美好如期而至。

  早安!我的城市!我的家!


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